上海瑞金医院票贩子黄牛联系电话_挂专家号|特需病房床位|陪诊检查拿药

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上海瑞金医院黄牛挂号多少钱？

医院挂号的费用因挂号类型的不同而存在差别。普通门诊挂号一般收费在10-15元，这是广大患者用于解决日常小病小痛的挂号方式。在普通门诊，医生会询问患者的症状详情，比如咳嗽是干咳还是有痰、痰的颜色等，同时进行简单的身体检查，如查看喉咙红肿情况、肺部听诊等，针对常见的呼吸道感染、肠胃炎等疾病给予治疗建议。

专家门诊挂号费用根据专家的级别在30-80元之间浮动。这些专家在各自的医学领域有深入的研究和实践经验，能够处理复杂病症。比如在口腔科专家门诊，专家可以通过详细询问病史、口腔检查，诊断出复杂的牙体牙髓疾病、口腔黏膜疾病等，并给出专业的治疗方案，包括根管治疗、黏膜修复等。

特需门诊挂号费用相对较高，通常在300-650元。特需门诊提供了更舒适、安静的就医环境，医生有更充裕的时间与患者交流病情，为患者提供更个性化的医疗服务，适合对医疗质量和就医环境有较高要求的患者，尤其是那些患有慢性疾病需要长期精心治疗的患者。

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守正创新，推动改革不断取得新突破——省部级专题研讨班学员深入学习领会总书记重要讲话

人民日报记者 刘志强 韩鑫

《人民日报》（2024年11月03日第02版）

10月29日上午，总书记在省部级主要领导干部学习贯彻党的二十届三中全会精神专题研讨班开班式上发表重要讲话，指出“守正创新是进一步全面深化改革必须牢牢把握、始终坚守的重大原则”，强调“大力推进理论创新、实践创新、制度创新、文化创新以及其他各方面创新，为中国式现代化提供强大动力和制度保障”。

研讨班期间，部分学员接受了本报记者采访。大家表示，要深入学习领会总书记重要讲话精神，深刻把握进一步全面深化改革的指导思想、总体目标、重大原则、科学方法，坚定改革信心、把准改革方向、强化改革责任、汇聚改革合力，以一往无前的胆魄和勇气，齐心协力抓好全会《决定》贯彻落实。

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“总书记在开班式上的重要讲话高屋建瓴、精辟深邃、内涵丰富，为我们上了一堂生动的理论大课、实践大课和思想大课。”青海省委副书记、省长吴晓军表示，党的十八大以来，总书记三次考察青海，赋予“三个最大”省情定位和“三个更加重要”战略地位，为做好青海工作提供了根本遵循，“我们牢记嘱托、感恩奋进，奋力在推进青藏高原生态保护和高质量发展上迈出新步伐、开创新局面。”

“总书记的重要讲话深刻总结了新时代全面深化改革取得的历史性成就，鲜明阐释了进一步全面深化改革的重大原则，科学揭示了推进改革的路径和方法，将进一步统一思想认识、凝聚党心民心，汇聚起进一步全面深化改革、推进中国式现代化的强大力量。”新华通讯社党组书记、社长傅华表示。

中国科学技术协会党组书记、分管日常工作副主席、书记处第一书记贺军科认为，在全党全国上下掀起深入学习贯彻三中全会精神热潮之际举办此次专题研讨班，正当其时、十分重要，“总书记的重要讲话深刻阐释了改革要坚持守正创新、把握科学方法，这为凝聚全党全社会思想共识和改革合力提供了重要遵循和行动指南。”

“通过这次学习，我深刻感受到改革不是一蹴而就的，而是需要持续努力前行。”国家医疗保障局党组书记、局长章轲表示，目前我国已经建成世界上规模最大的社会保障体系、医疗卫生体系，“下一步，我们将坚决贯彻落实总书记重要指示批示精神，一如既往地坚持尽力而为、量力而行，不断推进医疗保障体系的全面覆盖和逐步深化。”

守正和创新是辩证统一的。只有守正才能保证创新始终沿着正确方向前进，只有持续创新才能更好地守正。研讨班学员表示，将保持道不变、志不改的强大定力，永葆敢创新、勇攻坚的锐气胆魄，推动改革不断取得新突破。

教育、科技、人才是中国式现代化的基础性、战略性支撑。“全会《决定》专章部署构建支持全面创新体制机制，体现了党中央对科技创新的高度重视。”贺军科表示，作为党领导下的科技群团组织、国家创新体系的重要组成部分，中国科协将深入学习领会总书记重要讲话精神，紧紧围绕自身职能，推动广大科技工作者为加快实现高水平科技自立自强、建设科技强国作出新的更大贡献。

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在发展中保障和改善民生是中国式现代化的重大任务。章轲表示，国家医疗保障局自2018年成立以来，按照党中央、国务院统一部署，深入推进多层次的医疗保障体系建设，接下来将坚决贯彻落实总书记重要讲话精神，全面落实三中全会部署的改革任务，不断呵护好“小的”、守护好“老的”、照顾好“病的”、积极支持“新的”、坚决打击“假的”，蹄疾步稳、不断前行，为人民谋福祉。

总书记在开班式上强调，要切实做好改革舆论引导工作，加强正面宣传，唱响主旋律、传递正能量。“作为党的新闻舆论工作重镇，新华社要坚决抓好落实，积极承担起激发正能量、唱响主旋律的职责使命。”傅华表示，下一步将持续阐释好、宣传好总书记关于全面深化改革的一系列新思想、新观点、新论断，解读好、宣传好全会《决定》精神，特别是加强面向基层和群众的宣传，不断讲好中国发展故事，筑牢全党全社会共抓改革的思想基础、群众基础。

改革要重视谋划，更要抓好落实。吴晓军表示，新征程上，青海将坚持破立并举，深化国家公园体制改革，当好“中华水塔”守护人，将坚持绿色发展，努力构建具有青海特色、符合绿色低碳循环发展要求的现代化产业体系，将坚决扛牢政治责任，细化实化改革任务，以攻坚克难、迎难而上的政治勇气，直面问题、坚韧不拔、锲而不舍，奋力打开改革发展新天地。

一分部署，九分落实。经过为期4天的学习，学员们收获满满、信心满满。大家一致表示，要更加紧密地团结在以同志为核心的党中央周围，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，坚决做到“两个维护”，更好地把思想和行动统一到总书记重要讲话精神和全会部署上来，团结一心、锐意进取、久久为功，推动进一步全面深化改革行稳致远，为中国式现代化持续注入强劲动力。

来源：人民日报

上海瑞金医院挂号须知

明确患者身份信息，准备好身份证、医保卡等相关证件。身份证是挂号的基本依据，确保其信息准确且在有效期内。医保卡要检查是否能正常使用，对于异地医保患者，需确认是否已办理异地就医备案手续，否则可能影响医保报销。

整理患者病情资料，如近期症状、发作频率、持续时间等。若有既往病历、检查报告（像X光片、血液检验单等），也一并准备好。例如，患者有长期腹痛症状，且之前在其他医院做过胃镜检查，携带胃镜报告有助于医生更快更准确地诊断。

上海瑞金医院挂号流程？

挂号有几种途径。线上通过医院官网或APP，先注册账号，绑定就诊卡或身份证信息。在挂号页面，选择科室，比如口腔科、皮肤科等，再选医生和就诊日期、时间段，确认后支付挂号费。线下可在自助挂号机上刷医保卡或身份证，依次选择科室、号种、时间，完成支付取号。或者在医院挂号窗口告知工作人员挂号需求，缴费挂号。

上海瑞金医院挂号有注意事项？

1.病历资料准备：如果患者有既往的病历、检查报告、化验单等相关医疗资料，请一并整理好并告知我们。这些资料对于医生了解患者的病情发展和治疗历史非常重要，可能会对本次就诊的诊断和治疗方案产生影响。

2.儿童挂号特殊注意：如果是为儿童挂号，需要注意一些特殊事项。部分医院可能对儿童患者的挂号有不同的规定，例如需要提供儿童的户口本或出生证明等有效证件。同时，在描述病情时，要尽可能详细准确，因为儿童可能无法准确表达自己的症状。

3.老年人陪诊安排：对于老年患者，尤其是行动不便或患有多种疾病的老年人，建议在就诊时安排家人或陪诊人员陪同。在挂号时，可以向我们说明这一情况，我们也可以为您提供一些关于医院陪诊服务的相关信息和建议。

4.医保使用须知：如果您是医保患者，要了解医保在北京各大医院的使用政策和报销范围。在挂号和就诊时，携带好医保卡，并按照医院的医保流程进行操作。有些医院可能需要在挂号时进行医保身份确认或选择医保定点，提前了解这些信息可以避免不必要的麻烦。

5.尊重服务人员：我们的团队会全力为您提供优质的代挂号服务，但在服务过程中，也请您给予我们尊重和理解。如果您对服务有任何疑问或不满意的地方，可以通过合理的方式与我们沟通，我们会积极解决问题，不断改进服务质量。

疾病知识科普

MNC在中国，寻找新时代的生存哲学|产品|市场|中国|国药|疫苗|

跨国药企压力越来越大。

尤其是当全球第一大医药市场，美国市场因为《通胀削减法案》而发生巨变时，中国市场的重要性就再次凸显出来。

然而，种种迹象表明，想在中国市场分得更大的蛋糕，越来越难。

近几年，国家在医药层面推出的改革政策，超过了之前数十年的变化。医保谈判和国家集采等医改政策持续推进，加上疫情、反腐、资本寒冬以及本土仿制药夹击、创新势力崛起，加剧了整个行业的挑战。

于是，我们看到，近两年成了MNC在华的战略动荡期，在挖掘国内市场潜能的同时，它们也在重新研判风险和机遇，调整在华业务模式。

大型MNC或关停合并事业部，或将成熟产品"外包"，加码创新业务；一些中小MNC更为激进，或是将业务线打包出售，或是选择从中国市场"撤退"。

这只是一系列变动的开端。未来，在中国市场，缺乏绝对产品竞争力的MNC将面临越来越大的压力。

时代滚滚向前，中国医药市场还将不断发生新的变化。即使强如跨国大药企，也必须重新打起精神，制定出符合中国市场规律的新战略。

/ 01 / 监管的有形之手

都说医药是一个永远朝阳的行业，但与民生紧密相关的特性，也决定着它是一个监管深度介入、对政策高度敏感的行业。

一面需要鼓励创新，实现生物医药产业从大到强；另一面需要"约束"创新，因为药价决定着老百姓看病就医的负担，也决定着行业的规模上限。

所以我们在过去几年的政策中，既能看到创新药审批改革、突破性药物审评这种"鼓励型"政策，也能看到DRGs、医保谈判这种"约束性"政策。

对于行业参与者来说，无论本土还是跨国企业，压力势必升级。与此同时，由于跨国药企本身较高的运营成本，使得它们不得不做出抉择，或改变商业化策略，寻求本土企业合作，降低成本，或直接将某些原研老药撤出中国市场。

在集采常态化，以及DRG/DIP持续推进的背景下，"进口原研药消失"也成了大家密切关注的现象。

这种"消失"，无外乎几个原因。一方面，进口原研药过了专利保护期，依旧是原来的价格，而医保局统筹全面，看中性价比；另一方面，进口原研药需要维护全球价格，有些只能退出中国市场。

此外，集采后导致一些原研药的运营成本无法得到覆盖，包括生产、运输、学术推广等。在成本压力下，一些跨国药企选择放弃在中国市场的部分业务，转而专注其他市场或产品。

而由于种种原因，市场容易将"原研药"、"仿制药"拉进对立的话语体系中，甚至将"原研药"等同于"好药"，"仿制药"反之。但事实上，无论美国还是日本，仿制药占比都是极高的。2022年，日本仿制药替代率为79%。

原因无他，仿制药物美价廉。WHO统计的数据显示，占据市场用量85%的仿制药，只花了12%的医药支出。

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随着国内医改的进一步深化，医保控费的力度只会加大，仿制药或许会更进一步。这也意味着，跨国药企一如过去靠过期的原研药，就能在国内市场"躺赚"的时代早已不复。

进入2024年，监管的压力还在进一步升级。一方面，医疗反腐的风，从医院刮到了药店，从院内刮到了院外市场，而且是行贿受贿一起查。

另一方面，随着医保部门的药价治理触手从挂网伸向了零售端，跨国药企的老药想在零售市场，实现新的增长路径似乎也在收窄。

在"四同"药价治理的威力下，包括原研药在内的非中选药品的挂网价格，正在向集采产品趋近；各地医保局纷纷通过上线"比价系统"或是鼓励门诊统筹药店药品销售价格不高于挂网价格销售的方式，让药价在全国范围内实现趋同。

但实际上，进不进医保、被不被集采，一些原研药都难逃销量下滑的命运。

/ 02 / 躲不开的围攻

一个不争的事实，在中国市场，缺乏绝对产品竞争力的企业将面临越来越大的压力。

二类疫苗是一个很好的观察品种，因为这里不涉及集采。

去年10月份，葛兰素史克将带状疱疹疫苗的中国权益，交到了智飞生物手中；11月，辉瑞将13价肺炎疫苗的中国权益交到了北京科园手中。

这两个疫苗，都是市场规模可观的大品种，也正因此，诸多国内药企争先布局研发，希望靠"国产替代"的性价比优势，分得一杯羹。

这种情况下，卷不过也躺不平的跨国药企，只能改变自己的谋略和打法。以辉瑞为例，13价肺炎疫苗沛儿一度是全球疫苗之王，在国内市场上，沛儿也曾数次出现过卖断货的情况，但最近几年来，情况早已发生变化。

2019年和2021年，沃森生物和民海生物的13价肺炎疫苗相继上市，市场从辉瑞一家独大变成了三强争霸。2022年，沃森生物的13价肺炎疫苗已经占据50%以上的市场份额；着眼未来，沛儿面对的竞争压力还将进一步加剧。因为，国内还有艾美疫苗、康希诺等众多玩家，在排队等待进入13价肺炎疫苗市场。

因此，辉瑞决定解散中国疫苗销售团队，将沛儿的销售交给本土合作伙伴也就不足为奇。

辉瑞的"裁撤"，是在当时较为紧张的市场情绪中，一件颇具代表性的大事。这些大药企通过外包策略，将集采或成熟产品转变为"轻资产"，企业本身全力投入于本土化创新研发。

而对于一些中小跨国药企来说，如果涉及到集采，国产仿制药对原研药的围攻，更加激烈。也正因此，它们除了将单一事业部关停，或裁掉、出售整个业务线，甚至选择直接从中国市场"撤退"。

比如以静脉输液产品闻名的百特。近期，其宣布计划有步骤地停止中国市场静脉输液产品的商业运营。

输液疗法及技术是百特的核心业务，2024年上半年，该业务在全球的营收达10.45亿美元，同比增长4%；在美国市场，其份额超过55%，但在中国市场却节节败退。

百特表示，过去几年积极探索和尝试各种业务转型方案，寻找适合输液业务长期持续发展的策略。然而，它的策略没跟上市场变化，或者说，根本赶不上中国市场的剧烈变化。

一方面，目前国内大输液市场整体面临产能过剩的挑战，市场供应过剩导致企业间的竞争加剧；另一方面，全国已有约8个省区进行基础输液的价格联动和带量集采，这导致产品终端价格有所下降。百特作为外资企业，在市场份额和价格竞争方面承受较大压力。

根据《2023-2029年中国大输液产业发展现状与投资策略报告》显示，百特在中国大输液市场的份额约为4%，位居第二梯队。而科伦、石药以及华润双鹤反超，已跃居市场前三位。

除了仿制药，来自中国本土创新力量的崛起，如今也已在不同程度上能够与跨国药企一决高下。

事实上，中国医药市场环境发生巨大变化，令不少跨国药企短时间无法适应。仅今年以来，跨国药企或"退出"或大幅调整业务、产品的案例就不在少数。

只能说，时也势也。

/ 03 / 市场的不确定因素

从全局来看，中国医药市场规模已经成为全球第二大医药市场，仅次于美国，并且市场需求还在不断扩大。

但如果进一步聚焦到某些细分领域，你会发现，市场需求正在减少或是见顶。除了监管、竞争压力，这种市场需求层面的不确定因素，也让一些跨国药企猝不及防。

在这方面，默沙东和其9价HPV疫苗，应当感触颇深。

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根据三季度财报，默沙东的9价HPV疫苗在今年第三季度的销售额为23.06亿美元，同比下降10%。这主要是因为中国市场需求减少，该产品在中国以外的全球其他地区都实现了两位数的增长。

为此，今年默沙东减少了智飞生物的HPV疫苗出货量，预计四季度的出货量将与三季度持平，但智飞生物的疫苗库存仍高于历史水平。

按照默沙东电话会上的说法，预计中国的出货量和销售额下降将持续至2025年。

这等于告诉市场，当初一针难求的9价HPV疫苗，卖不动了。

这一趋势也反映在智飞生物的财报中。去年三季度，其营收148.26亿元、净利润22.7亿元；到了今年三季度，营收只有45.28亿元，亏损8370万元。

由于HPV疫苗需求萎缩，供过于求，导致智飞生物的存货大幅提升。三季度，其存货达207亿元，环比增加32%，相比年初增加130%。

这样的转变，只用了一年时间。难怪就连默沙东也直言，没想到变化来得这么快。

背后的根源在于，HPV疫苗过去几年已经大大透支了市场，目前进入了瓶颈期。

根据国金证券的推测，截至2023年底，国内HPV疫苗累计接种率（以9－45岁女性作为基数）已经接近20%，一线城市适龄女性接种率更高。而在3年前，这一数字仅不足3%。

相比发达国家40%的接种率，国内依旧较低，但已经超过中、低收入国家的平均水平。据《HPV疫苗接种和纳入国家免疫规划的情况》，中、低收入国家女性第一针疫苗的接种率仅为16%，完成全部免疫针剂的比例仅为12%。

这意味着，国内适龄女性能打的基本都打了，而未接种的则受到经济等原因限制，增量与存量市场都在快速萎缩。

这样的变化超出市场预期，加上国产9价HPV疫苗进入冲刺阶段，对于默沙东来说，日后的日子会更难过。也正因此，其将新的增长希望，寄托到男性HPV疫苗层面。

长远来看，在消灭宫颈癌的目标指引下，疫苗接种率还将继续上升，只不过，到那时市场规模有多大、蛋糕由谁来瓜分，还是一个未知数。

/ 04 / 总结

在全球变局时刻，如何才能做好中国市场？

关于这个问题，跨国药企都在追寻自己的答案。自去年以来，它们频繁调整策略，虽然动作不同、方向各异，但目标却是一致的：

更迅速地抓住机遇，更灵活地应对挑战。

显然，跨国药企已经深刻认识到，中国市场不再是一个"随便做做就能出业绩"的市场。而从今年上半年跨国药企中国区业绩来看，半数MNC重回增长轨迹，这表明调整正在奏效。

只不过，跨国药企面临的挑战不会消失，甚至会变得更加严峻。毕竟，谁也不知道医保控费、反腐风暴还将以何种形式刮向何方，也不知道是否还会有中国本土创新药企迅速崛起，与它们正面竞争。

总之，当既有优势已成过去，既有问题往往比以前还要成为问题，跨国药企必须保持警醒、加速变革，变得更灵活、更接地气。

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