北京肿瘤医院黄牛挂号预约电话/跑腿挂号〖黄牛办理住院解决就医难题〗
北京肿瘤医院黄牛挂号预约电话/跑腿挂号〖黄牛办理住院解决就医难题〗
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北京肿瘤医院挂号答疑:
问:我可以帮家人挂号吗?需要什么手续呢?
答:可以帮家人挂号。现场挂号时,您需要携带家人的有效身份证件(如身份证、医保卡等),最好能有家人的授权委托书(虽然有些医院不严格要求,但有备无患)。如果是线上挂号,在填写就诊人信息时,准确填写家人的信息即可。
问:对挂号过程不满意可以投诉吗?
答:可以,患者如果对挂号过程中的服务态度、效率等方面不满意,可以向医院的投诉部门反映情况。
问:挂号后如果对就诊安排等方面不满意,也属于医疗纠纷吗?应该如何处理?
答:挂号后对就诊安排等方面不满意,也可能引发医疗纠纷的情况。比如认为等待时间过长、就诊秩序混乱等。这时候您可以先向医院的相关工作人员(如导医、科室护士等)反映情况,寻求解释和解决办法。如果问题仍然得不到妥善解决,可以向医院的管理部门投诉,要求医院对就诊流程进行改进或给予合理的解释。同时,您也可以通过合法的途径,如向卫生行政部门反映、寻求医疗纠纷调解机构的帮助等,来维护自己的合法权益。
二、跑腿代挂号相关
问:代跑腿挂号后可以直接就诊吗?
答:代跑腿挂号后,患者需要按照挂号单上的时间和地点前往医院就诊,可能还需要进行一些登记等手续。
问:怎么判断代跑腿挂号服务的好坏呢?
答:您可以从以下几个方面来判断代跑腿挂号服务的质量。首先是服务的效率,看他们能否按时为您挂到号并及时提供相关服务。其次是准确性,确保挂到的号符合您的需求,科室、医生等信息准确无误。再者是信誉度,可以通过查看其他用户的评价、口碑来了解服务提供者的信誉情况。另外,价格是否合理也是一个重要因素,过高或过低的价格都可能存在问题。最后,好的代跑腿服务还应该具备良好的沟通能力,能够及时与您沟通挂号进展和相关情况,解答您的疑问。
问:代跑腿挂号可以挂眼科的专家号吗?
答:可以挂眼科的专家号,为患有眼部疑难疾病的患者提供帮助。
北京肿瘤医院医生推荐:
田野
医院科室: 北京肿瘤医院 皮肤科
职 称: 主治医师
擅 长:中西医结合治疗皮肤科常见疾病;中药治疗银屑病/痤疮/湿疹/荨麻疹/带状疱疹及后遗神经痛/皮炎等。
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刘文明
医院科室: 北京肿瘤医院 肿瘤内科
职 称: 副主任医师
擅 长:擅长各种肿瘤的诊断与化疗及基因/内分泌/靶向等综合治疗/尤其擅长老年人的消化道/呼吸系统及乳腺肿瘤的诊治。收起↑
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廉翠红
医院科室: 北京肿瘤医院 皮肤性病科
职 称:主任医师
擅 长:皮肤性病学/皮肤真菌感染的诊治。
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董卫
医院科室: 北京肿瘤医院 风湿病科
职 称: 主任医师 教授
擅 长:风湿类疾病包括风湿/类风湿性关节炎/干燥综合征/强直性脊柱炎/痛风/红斑狼疮/硬皮病等以及中医内科杂病。糖尿病/胃病等。
临床方案汇总:150+女性使用干细胞后,卵巢功能恢复|卵巢|干细胞|患者|卵巢早衰|治疗|
撰文:首都医科大学FanFan
本文审核专家:江苏大学附属医院李晶教授
引言
今日跟大家分享一则干细胞治疗卵巢早衰相关的新文献。这篇文献通过筛选、分析了数据库900多项相关研究,涉及了150余名卵巢早衰患者,选取了包括促卵泡激素、怀孕和活产次数、雌二醇、卵泡计数和卵巢重量等作为判断卵巢功能恢复的可靠预测指标,结果发现在干细胞疗法治疗后,这些指标存在着明显改善。这篇文献表明,干细胞恢复卵巢功能使其成为治疗卵巢早衰的可行方法。
卵巢老1岁,女人老10岁,卵巢对女性的意义尤为重大。
对于一般女性来说,在50岁左右卵巢会失去正常功能,进入更年期,但是近些年来,越来越多的女性在40岁之前卵巢功能便明显下降,出现了"卵巢早衰"的现象。
卵巢功能的异常,不仅会影响其生育能力,还会导致女性体内雌激素缺乏,调节紊乱,引发一系列类似更年期的症状,如潮热,盗汗,失眠,焦虑等症状。
持续了半个多世纪的传统观点认为,雌性哺乳动物主要卵泡池中的卵母细胞在出生后是固定的,在青春期后开始减少,直至耗尽。传统临床认为卵巢早衰不可逆,目前临床上尚未有明显改善卵巢早衰的治疗方式。
不过,2004年一项来自《Nature》的研究中,Johnson等人首次发现卵巢含有增殖干细胞,并通过实验发现患有卵巢早衰(POF)或围绝经期的人可以通过饮食、运动、改善免疫和循环系统功能,间接为卵巢衰老提供适宜的微环境,帮助卵巢生殖干细胞保持活跃,继续补充卵泡池,为干细胞治疗卵巢早衰的带来了突破性的进展[1]。
随着研究的进展,研究人员发现干细胞存在多种机制,使其成为治疗卵巢早衰(POF)患者的可行选择。
干细胞改善卵巢功能的机制
1、归巢机制
在治疗卵巢早衰中,干细胞充分发挥了其自身的特性,干细胞能够凭借自身特性找到并迁移至受损的卵巢组织。这就像导航系统引导它们到达需要修复的地方,从而可以在卵巢局部精准地发挥作用。
2、分化机制
众所周知,干细胞具有强大的分化功能,通过不断转变为类似卵巢组织的细胞,比如卵母细胞和颗粒细胞,相当于为卵巢补充了新的"成员",有助于恢复卵巢原本的结构和功能,使卵巢能像正常状态一样工作。
3、分泌机制
干细胞会分泌多种对卵巢细胞有益的因子,这些因子就像"营养剂",能刺激卵巢细胞更好地增殖、分化以及存活,为卵巢功能的恢复创造良好条件。
4、细胞凋亡调节机制
在卵巢早衰时,卵巢细胞凋亡增多会损害卵巢功能。干细胞可通过一些手段,如分泌抗凋亡物质或调整相关基因表达,来减少细胞凋亡,保护卵巢组织,维持其正常功能。
干细胞治疗卵巢早衰的临床方案汇总
近日,发表于国际期刊《RegenerativeTherapy》的一篇名为《Metaanalysishighlightthetherapeuticpotentialofstemcellsforprematureovarianfailure》的芸萃分析[2],研究人员通过筛选、分析了数据库900多项相关研究,介绍了干细胞疗法的最新的临床进展。
目前全球范围内,已经有多项涉及人类受试者的临床研究。以下表格摘取了部分干细胞治疗卵巢早衰的临床试验汇总了所使用的给药途径、细胞剂量以及临床主要观察结果,总共涉及到150余名患者。
研究人员选取了包括促卵泡激素(FSH)、怀孕和活产次数、雌二醇(E2)、卵泡计数和卵巢重量等作为判断卵巢功能恢复的可靠预测指标,并且发现,在干细胞疗法治疗后,这些指标存在着明显改善。
序号
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国家
细胞类型
研究设计
方法
细胞数量
患者人数
临床指标
1
中国
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UCMSCs(同种异体)
随机对照试验
经阴道超声指导下注射
10×106
16
FSH、E2、卵巢体积、
2
西班牙
骨髓间充质干细胞(自体)
卵巢储备自体干细胞卵巢移植(ASCOT)
通过动脉内导管输送。
50×106
17
血清AMH水平和(AFC)、穿刺的卵泡和刺激后取出的卵母细胞
3
中国
UCMSC(同种异体)
非随机临床试验
超声引导下经阴道注射
0.5×107
61
每月的AFC;卵巢大小;AMH、FSH、LH和E2
4
塞尔维亚
骨髓间充质干细胞(自体)
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通过干细胞进行自体体外卵巢激活
经阴道超声下注射
咱无
50
FSH、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、
5
伊朗
ADSC(自体)
非随机
经阴道超声腹腔镜下注射
5×106
9
FSH和AMH以及窦卵泡计数
干细胞治疗卵巢早衰的临床案例分享
目前许多科学家已经尝试使用基于干细胞的策略来开发卵巢早衰的替代治疗方法,并且取得了很好的效果,一些卵巢早衰患者在接受干细胞治疗后,身体出现了积极的变化。
比如,有的患者月经周期逐渐恢复正常,月经量也有所增加,闭经多年的患者甚至重新迎来了月经。
同时,患者的雌激素水平也有了一定程度的提高,潮热、盗汗等因雌激素缺乏导致的症状得到了缓解。更为重要的是,有部分患者经过干细胞治疗后成功怀孕并生育了健康的婴儿,这无疑给卵巢早衰患者带来了巨大的希望。
在一项来自SoniaHerraiz等人的研究中[3],研究人员选取了17名卵巢储备不良的女性作为研究对象。他们采用了一种特殊的方法,在这些女性的一侧卵巢输注了自身来源的干细胞,而另一侧卵巢则不进行输入,作为对照。
注射干细胞后,大部分患者卵巢功能都得到了明显改善
在接下来的观察中,出现了令人惊喜的结果。在注入干细胞的患者中,有多达13名(占比81.3%)患者的卵巢功能都得到了明显的改善。其中,有两个重要的指标可以反映卵巢功能,一个是卵巢窦卵泡计数(AFC),另一个是抗苗勒氏管激素(AMH)水平。在这些患者输入干细胞后的15天左右,这两个指标就出现了明显的增加。
而且,这种改善不仅仅体现在这两个指标上。与之前的周期相比,这些患者在术后卵母细胞采集成功率、MII卵母细胞获得率和胚胎获得率也都明显提高了。这意味着她们的生育能力在多个方面都得到了增强。
最终,在这些女性患者中,一共出现了5次妊娠,甚至有3名健康婴儿成功出生。这对于卵巢储备不良的女性来说,无疑是一个巨大的福音。
不仅如此,,在另外一项来自国内学者开展的研究中[4],研究人员选取了61名符合条件的患者,利用脐带间充质干细胞(UCMSCs)注射移植到患者的卵巢中,并分别进行了三次手术。
结果显示,仅第一次手术后,就有超过30%(31.1%)的患者的卵泡发育出现了明显的改善趋势,包括AFC上升、DFC和MFC数量增加,以及AMH水平升高。生育方面,也有15名患者进行了取卵的操作,最后有4个宝宝顺利出生,而且都很健康。
小结
越来越多的科学研究证实,干细胞疗法在卵巢早衰(POF)的治疗中展现出了巨大的潜力和优势,通过不同方式的干细胞应用,患者的卵巢功能得到显著改善,月经恢复,激素水平恢复正常。
未来,建立一致的干细胞治疗卵巢早衰的临床实践至关重要,这包括规范医生诊断病情以及何时开始干细胞治疗,制定明确的指导方针以确保所有患者都能得到最好的护理,并提高治疗的有效性。具体而言,未来仍然需要设计良好、样本量更大、计划周密的临床试验。
期待在科学家们的不懈努力下,干细胞治疗能够更加成熟和完善,为更多卵巢早衰患者带来希望,让她们重新拥有健康的卵巢,恢复生育能力,告别因卵巢早衰带来的各种困扰。
参考文献:
[1]JohnsonJ,CanningJ,KanekoT,PruJK,TillyJL.Germlinestemcellsandfollicularrenewalinthepostnatalmammalianovary.Nature.2004Mar11;428(6979):14550.doi:10.1038/nature02316.Erratumin:Nature.2004Aug26;430(7003):1062.PMID:.
[2]UmerA,AhmadK,KhanN,GreeneDL,ShamimS,HabibaUE.Metaanalysishighlightthetherapeuticpotentialofstemcellsforprematureovarianfailure.RegenTher.2024Jul17;26:478488.doi:10.1016/j.reth.2024.07.001.PMID:;PMCID:PMC.
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[3]HerraizS,RomeuM,BuiguesA,MartínezS,DíazGarcíaC,GómezSeguíI,MartínezJ,PellicerN,PellicerA.Autologousstemcellovariantransplantationtoincreasereproductivepotentialinpatientswhoarepoorresponders.FertilSteril.2018Aug;110(3):496505.e1.doi:10.1016/j.fertnstert.2018.04.025.Epub2018Jun28.PMID:.
[4]YanL,WuY,LiL,WuJ,ZhaoF,GaoZ,LiuW,LiT,FanY,HaoJ,LiuJ,WangH.Clinicalanalysisofhumanumbilicalcordmesenchymalstemcellallotransplantationinpatientswithprematureovarianinsufficiency.CellProlif.2020Dec;53(12):e12938.doi:10.1111/cpr.12938.Epub2020Oct29.PMID:;PMCID:PMC.
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