北京同仁医院黄牛挂号大概多少钱?【北京医院全能办】第一时间安排!
北京同仁医院黄牛挂号大概多少钱?【北京医院全能办】第一时间安排!
当面临健康问题而选择前往就医时,常常会被诸多额外的事情所困扰。哪家医院的哪个科室更为出色?自己究竟适合去哪家医院就诊?哪个医生的口碑良好?挂号难,尤其是紧急挂号该如何是好?交通路线不熟悉,医院庞大容易迷失方向。还需要预订宾馆,离院后取报告也成了难题。这些额外的操心事儿分散了精力,让看病之路变得更加艰难。
幸好有医路通跑腿服务。我们专业的团队熟知各大医院的情况,能够精准地为您推荐最适合您病情的医院和科室。深入了解各个医生的口碑和专长,为您找到最为靠谱的医疗资源。
对于挂号难题,我们有着丰富的经验和渠道,无论是常规挂号还是紧急挂号,都能尽力为您解决。不熟悉交通路线?别担心,我们会为您提供详细的指引,确保您顺利到达医院。医院太大找不着北?我们的工作人员可以全程陪同,让您不再晕头转向。
需要预订宾馆?我们可以为您推荐合适的住宿地点,确保您在就医期间住得舒适安心。离院后取报告?我们也能为您代劳,及时将报告送到您手中。
选择医路通跑腿服务,让您专注于治疗疾病,不再为这些额外的事情烦恼。我们为您提供高效、便捷、贴心的服务,化解就医困境。
北京同仁医院代挂号黄牛跑腿服务,北京同仁医院专家代挂号、问诊、配药、检查预约、跑腿。咨询电话:见底部联系栏
外地医保在北京门诊的报销政策主要包括以下几个方面:
外地医保卡在北京门诊可以报销,但需要满足一定的条件和规定。
一、外地医保卡在北京门诊报销的前提条件
外地医保卡在北京门诊报销需要符合国家和北京市的相关规定。通常情况下,持有外地医保卡的人员在北京就医,需要先办理医保备案手续,将外地医保信息与北京市的医保系统进行对接。备案成功后,才能在北京的定点医疗机构享受门诊医疗费用报销的待遇。
二、办理医保备案手续的流程
办理医保备案手续的具体流程可能因地区和医保政策的不同而有所差异。一般来说,需要前往参保地的医保经办机构或社保中心,提交相关证明材料,如身份证、医保卡、就医凭证等。经办机构会审核材料并办理备案手续,将参保人员的医保信息录入北京市的医保系统。
三、在北京门诊就医的注意事项
在备案成功后,参保人员在北京的定点医疗机构就医时,需要携带有效的医保卡和就医凭证。就医时,应主动告知医生自己的医保情况,并按照医生的要求进行诊疗。诊疗结束后,可以在医院的医保窗口办理费用结算和报销手续。
需要注意的是,不同地区的医保政策和报销比例可能存在差异,因此具体的报销金额和范围需要根据参保地的规定来确定。一些特殊的医疗服务项目或药品可能不在报销范围内,需要参保人员自行承担费用。
WWw.Th38.CN
北京同仁医院服务须知:
重要注意点:
1. 费用相关注意:代挂服务费用因挂号情况而异,比如某些稀缺专家号、特殊科室号费用有变化。要和我们确定费用标准和支付方式。对医院挂号费和检查、药费等其他费用心中有数,准备资金。
2. 身份相关注意:患者挂号带身份证、医保卡原件。代挂时,代办人要有自己证件、患者证件和授权委托书(有双方身份信息、授权代挂事项、期限),确保信息准确。
3. 病情相关注意:患者如有过敏史(不管是药物、食物还是接触性过敏,详细说明)、慢性疾病(患病情况、治疗情况、用药变化)、近期就医情况(包括复杂的诊断和治疗过程),都要告诉我们,利于挂号和诊断。
4. 沟通相关注意:有稳定的联系方式(如手机、邮箱)且保持畅通,接收我们的挂号信息,如挂号时间调整、专家变动等,也能询问进度,联系方式变化要通知我们。
5. 医院规定相关注意:在医院要遵守规定,保持安静、有序,听从医护人员安排,不要破坏医院设施,不做影响他人就医的事。
6. 挂号后续相关注意:挂号成功后按预约时间就诊,若有特殊情况(如交通问题不能按时),联系我们或医院办理取消或改期,避免浪费资源。
7. 隐私保护相关注意:我们保障信息安全,对您和患者的信息(身份、病情、联系方式)加密,内部管理信息访问,合作方也保护信息。
8. 特殊需求相关注意:有特殊挂号需求(如需要特定专业方向专家、对医院无障碍设施有要求)提出来,我们尽力满足。
9. 服务反馈相关注意:对代挂服务有问题或建议可通过客服反馈,我们处理并改进,欢迎监督。
10. 风险提示相关注意:挂号可能因医院系统问题、号源紧张等失败,我们会通知并协助,医疗结果我们不负责。
北京同仁医院代挂号优势:
A:“我想去北京同仁医院看病,你说说代挂号的好处吧。”
B:“代挂号能帮你更好地适应北京同仁医院的医疗环境。北京同仁医院的医院很多,每个医院的规定和习惯都不太一样,他们可以给你详细讲解,比如有的医院需要先办就诊卡才能挂号,他们会告诉你怎么办理,避免你到了医院不知所措。”
A:“是呢,我就怕不熟悉这些。那要是我需要特殊的检查项目,他们能帮忙安排吗?”
B:“他们会根据你的病情和检查需求来安排。如果是一些复杂的检查,他们会看看哪个医院在这方面技术更成熟、排队时间更短,然后给你挂这个医院相关科室的号,让你能顺利进行检查。”
A:“那要是我对医院的国际合作情况有兴趣呢?比如有没有国际交流项目之类的。”
B:“他们会了解医院的国际合作信息。如果医院有国际知名专家来交流或者有国际合作的治疗项目,而你又符合条件,他们会告诉你,让你有更多的选择。”
A:“那他们对医院的医保报销政策熟悉吗?我想知道怎么能报销更多。”
B:“熟悉啊,他们会给你介绍不同医院的医保报销比例、范围等情况,还会帮你选择能让你报销更多的挂号方式,帮你节省费用。”
北京同仁医院挂号相关问题解答:
问:挂号成功后如何获取挂号凭证?
答:通常通过短信、邮件或APP获取挂号凭证。
问:代挂号服务合法吗?
答:代挂号服务的合法性取决于具体的情境和背后的行为实质。如果代挂号行为涉及伪造、篡改、冒用他人身份证件或医保信息,或者利用挂号进行倒卖专家号等非法牟利活动,那么这种行为就可能构成违法。然而,如果代挂号仅仅是出于帮助他人,且没有涉及任何非法活动或牟利行为,那么这种代挂号行为可能并不构成违法。但需要注意,即使在这种情况下,也应遵守北京同仁医院的相关规定和流程,避免对医疗秩序造成干扰。建议在进行相关行为时,务必了解并遵守相关法律法规和北京同仁医院规定,以避免可能的法律风险。
问:挂号后如果我想了解北京同仁医院的最新医疗技术和设备情况,应该如何查询?
答:挂号后如果患者想了解北京同仁医院的最新医疗技术和设备情况,可以通过以下途径查询:
访问北京同仁医院的官方网站或微信公众号等渠道,查看北京同仁医院的介绍和宣传资料。这些资料通常会包含北京同仁医院的医疗技术、设备情况、专家团队等信息。
咨询北京同仁医院的工作人员或医生,向他们了解北京同仁医院的最新医疗技术和设备情况。他们可以根据患者的实际情况和需求,为患者提供详细的解答和建议。
查阅相关的医学期刊或专业网站,了解最新的医疗技术和设备发展情况。这有助于患者更好地了解医疗行业的最新动态和技术进展。
问:代跑腿挂号可以挂精神科的专家号吗?
答:可以挂精神科的专家号,为心理问题严重的患者提供更好的治疗。
问:病历本可以自己保存吗?
答:可以,患者应妥善保存病历本,以便下次就诊时提供给医生参考。
问:如果患者的权益受到侵害怎么办?
答:可以向北京同仁医院的投诉部门、卫生行政部门或消费者协会等机构反映情况,维护自己的合法权益。
北京医生推荐:
病友推荐度
4.3热
董振华
董振华主任医师教授
北京协和医院 中医科
干燥综合征 27票SAPHO综合征 6票结缔组织病 4票类风湿性关节炎 3票
擅长:风湿免疫病、慢性肝病、内科疑难病、中医妇科及肿瘤辅助治疗。
专业方向: 中医科
主观疗效:98%满意态度:98%满意在线问诊: 100元预约挂号: 未开通
病友推荐度
3.8
姜保国
姜保国主任医师教授
北京大学人民医院 创伤骨科
擅长:周围神经损伤与修复、严重创伤规范化救治、关节周围骨折
专业方向: 创伤骨科
主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通
病友推荐度
3.9
李莹
李莹主任医师
北京积水潭医院 足踝外科
先天性足畸形 2票足部骨折 1票
擅长:足踝骨与软组织疾病包括骨关节炎、平足、高弓足、马蹄足、足内翻及外翻畸形、跟腱炎、腓骨肌腱炎及脱位、足踝创伤后遗症、糖尿病足等的治疗
专业方向: 足踝外科
主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通
病友推荐度
3.8
王硕
WWw.Th38.CN
王硕主任医师教授
北京天坛医院 神经外科
擅长:脑血管疾病(动脉瘤,血管畸形,烟雾病)和颅脑肿瘤的外科治疗
专业方向: 神经外科
主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 未开通预约挂号: 未开通
病友推荐度
3.6
顾虹
顾虹主任医师教授
北京安贞医院 小儿心脏中心内科
川崎病 1票
擅长:先天性心脏病的介入手术,先心病肺动脉高压的诊断与治疗,小儿心功能不全的诊断与治疗,川崎病的诊断与治疗等
专业方向: 小儿心内科
主观疗效:暂无统计态度:暂无统计在线问诊: 300元起预约挂号: 未开通
北京同仁医院
找黄牛挂号,轻松解决看病难题:提供北京三甲挂号,专家等号可选。提前 2 - 3 天,外地速诊。电话即享服务,含多种项目。好服务,价公道,保专家号。
怀孕导致脑膜瘤恶化?二者真的无法兼得吗?
怀孕生子,对于刚当上妈妈的人来说可谓是人生的大喜事。但是,对于脑膜瘤患者来说,一切都不容易。孕妇患脑肿瘤,对其本人、家庭及其医生来说都是一件意外的事。妊娠特定的生理变化不可避免地影响到疾病的诊断治疗的性质和时机。疾病一旦进展,就面临以下问题:是否该终止妊娠:如果继续妊娠,采用哪种方式分娩。
脑膜瘤在女性中更常见,女男之比约为 2:1或3 :1.一些方面的研究证据提示,激素因素可能在脑膜瘤的发生中起到一定作用。一篇meta分析纳入6 项前瞻性病例对照研究、共16 00多例脑膜瘤,发现曾接受过激素治疗与脑膜瘤风险小幅但有统计学意义的升高有关。
怀孕与脑膜瘤恶化之间的关系是一个被关注的医学话题,相关研究表明怀孕可能会促使脑膜瘤的生长或恶化,主要原因有:
1. 激素水平的变化·雌激素和孕激素:怀孕期间,女性体内的雌激素和孕激素水平显著增加。脑膜瘤是一种对激素敏感的肿瘤,尤其是雌激素和孕激素受体在脑膜瘤中较为常见。激素水平的增加可能会刺激脑膜瘤细胞的生长,加速肿瘤的增大。
· 生长因子:怀孕期间身体会分泌更多的生长因子来支持胎儿的发育,这些因子可能也会间接刺激脑膜瘤的生长。
2. 血流量增加·怀孕期间,女性的血容量和血流量增加,为胎儿提供营养的同时也增加了母体组织的供血量。这可能会增加肿瘤的血供,促进脑膜瘤的生长。
3 . 免疫系统的变化·怀孕会导致免疫系统的变化,抑制部分免疫反应,以确保胎儿不会被母体免疫系统排斥。免疫监视的降低可能会让肿瘤细胞有更大的增殖机会。
4. 症状加重·怀孕期间的激素变化、体液增多和身体负担增加可能会导致脑膜瘤相关症状(如头痛、视力模糊、恶心等)加重。怀孕后期胎儿增大对腹部及下腔静脉的压迫,可能会进一步加剧脑压升高,引发脑膜瘤症状加重。
5. 临床管理·怀孕期间脑膜瘤的管理通常较为谨慎,因为怀孕期间不能轻易进行手术或放射治疗。医生可能会根据肿瘤的生长情况、症状严重程度和怀孕的具体阶段来选择观察或推迟治疗。如果脑膜瘤导致严重症状或威胁到母婴生命安全,可能需要进行紧急处理,通常在专科医生的多学科团队协助下进行。
研究显示在生育年龄差异最大的所有年龄组中,女性的脑膜瘤发病率至少比男性高两倍。这引起了对脑膜瘤激素危险因素的关注。已经发现大多数脑膜瘤表达孕激素和雄激素表面受体。几项研究试图确定哪些激素因素与脑膜瘤发病风险增加有关。
一项关于脑膜瘤激素和生育风险的荟萃分析发现激素替代治疗(RR=1. 9 )、绝经后状态(RR= 1.3 2)和胎次(parity)(RR=1.18 )增加了风险。有多个病例报告显示妊娠期间脑膜瘤的生长速度增加,伴随症状的增加而分娩,改善或缓解。
许多人猜测这是由于妊娠期间内源性激素水平较高导致的细胞增殖。然而,另一些人认为进展主要是由于妊娠期间血流动力学的变化,而不是实际的细胞增殖。
对于在妊娠期或产后接受手术的脑膜瘤孕妇,肿瘤生长和妊娠期的症状是由于肿瘤内潜在的可逆血流动力学变化,包括水肿和血管增生,而不是由于激素诱导的肿瘤增生。
一种假设是,妊娠期血容量的增加可能导致瘤周脑水肿的增加,从而增加血管内皮生长因子的表达,而血管内皮生长因子可能推动妊娠期脑膜瘤的生长。另一种假设是生长可能是孕中期和孕晚期孕激素表达增加所致。
世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席法国Sebastien Froelich(福洛里希)教授团队,对此在法国全国筛选了近 2万脑膜瘤病例,进行了全国性的病例对照研究,验证孕激素使用和脑膜瘤发病风险关系。
主要研究方向是女性患者出于多种原因使用的黄体酮治疗与脑膜瘤之间的关系,他们之间存在密切的联系,有时只需停止该药物就不需要手术,因为该药物促进某些脑膜瘤的生长,也有可能加速复发。
研究发现,长期使用醋酸甲羟孕酮和普罗米孕酮可增加颅内脑膜瘤的发生风险。其中,长期使用(一年或以上)醋酸甲羟孕酮与需要手术治疗的颅内脑膜瘤患病风险增加5.6 倍相关,长期使用美屈孕酮与风险增加4.1倍相关,长期使用普美孕酮则与风险增加 2.7倍相关。
在确定诊断时,应遵循几个步骤对病情进行准确的判断
详细的神经系统检查在决定最常见的症状(如头痛、头晕、局灶性体征、视力损害和癫痫发作)以及眼科检查方面具有重要作用。成像技术起着至关重要的作用,最好是使用MRI扫描,在极端必要的情况下,当无法避免辐射时,可以进行CT扫描,以便更好地观察骨骼结构。
由于大小和位置的不同,脑膜瘤可能有不同的临床表现。在大多数情况下,它们表现为生长缓慢的肿瘤,通常可以长期保持无症状。蝶骨翼脑膜瘤可导致单侧视力缺陷和视力下降。当脑瘤生长于鞍旁区域时,这些肿瘤可导致双侧视力丧失,而当妊娠期间垂体增大时,这种病情会加剧。有文献表明,视觉障碍孕期患者的常见症状,其次是头痛、恶心、呕吐和癫痫。
脑膜瘤可起源于任何颅内或硬脊膜表面。颅内压(ICP)升高导致静脉回流减少,在眼底镜检查时产生模糊水肿的乳头,伴有恶心、呕吐、混淆,可能被误诊为妊娠剧吐,但也会导致严重后果,患者因天幕疝和脑干受压而昏迷。观察动眼神经可导致眼外肌功能缺损、瞳孔不均、瞳孔扩张和无光反应。
成像技术的使用至关重要。怀孕期间,MRI是首选检查方案,因为X射线有致胎儿畸形的风险。典型方面在T1加权序列上可以更好地观察到,表现为轴外病变,具有特征性的硬脑膜尾征和灶周水肿,压迫附近结构(例如胼胝体和侧脑室)。
只有对手术切除或肿瘤活检获得的组织样本进行组织病理学检查,并结合免疫组织化学,才能确定最终诊断,其中可以发现孕酮受体阳性,这表明在已有的无症状脑膜瘤中,由于激素水平升高,神经症状可能在妊娠期间发作。
据观察,在接受诊断性或治疗性照射的患者中,这些肿瘤的发生率增加,因此应仔细评估某些成像技术的使用。
一旦发现脑膜瘤又该如何治疗?
WWw.Th38.CN
对于非怀孕人群的症状性脑膜瘤,如果肿瘤位于手术可到达的位置,则采用手术切除。在妊娠期间,有必要制定个体化和多学科的治疗计划,以确保母婴的健康和安全。对于没有脑疝证据的稳定的患者,首选通常是采取观察直到临产和分娩。
对于妊娠,人们担心神经外科手术对母亲和胎儿的风险。妊娠期开颅外科手术与早产及其相关并发症、胎儿畸形、术后一年内胎儿或婴儿死亡风险增加以及子宫胎盘功能不全有关。
回顾性综述104例孕妇的脑膜瘤手术病例,包括3 5例在妊娠期或分娩期间行开颅肿瘤切除术和51例分娩后行手术的类似患者。毫不奇怪,在妊娠或分娩期间接受手术的患者组进行紧急开颅手术和紧急剖腹产手术的比率更高,而等待直到产后的患者组从诊断到手术的时间较长。两组的早产率均很高,约为70%。
妊娠组的产妇或胎儿死亡风险较高,但未达到统计学意义。对母亲和婴儿的类似结果表明,神经外科手术可以等到分娩后再进行,但如果母亲出现进行性不可逆转的神经症状,则有例外。
无论具体孕期,怀孕的患者不应该拒绝有指证的手术。如果由于进展性症状或担心不可逆转的神经系统症状而需要手术切除,通常发现母亲和胎儿均能很好地耐受神经外科手术。如果可能的话,放射治疗通常被推迟到分娩后。对所有的III级脑膜瘤和II级脑膜瘤的治疗都推荐辅助放疗,具体取决于切除的程度。在辅助治疗中,放疗旨在降低复发风险,可以推迟到分娩后。一般来说,化疗对脑膜瘤的治疗是无效的。
孕期临床管理面临的问题有哪些?
临床症状及病理生理的特点:正常妊娠女性于妊娠第6 ~8 周血容量开始增加,至第3 2~3 4周达高峰。妊娠期合并颅内肿瘤的患者妊娠期因母体血容量的变化导致脑血流发生变化,瘤周水肿加重,颅内压增高,临床可表现为喷射性呕吐、头痛等。
颅内良性肿瘤患者妊娠期母体激素水平发生改变,可能导致肿瘤增大或恶性程度增加。目前,已确定血管内皮生长因子、胎盘生长因子是胶质母细胞瘤血管增生的因素之一,而脑源性神经营养因子则可改变肿瘤细胞周期,最终导致肿瘤迅速生长。
孕期神经外科有两个主要问题。首先是术前评估。事实上,在怀孕期间使用钆检查是禁止的。一些作者建议,如果有必要进行手术,考虑到患者的风险收益比,使用钆。否则,他们建议考虑在MRI与钆扫描后在产褥期进行新手术的可能性,以完成怀孕期间进行的干预。
第二个问题是孕妇全身麻醉的使用:由于妊娠期间孕妇生理解剖发生了很大变化,凝血状态变化,且要考虑胎儿母子健康,全身麻醉对孕妇来说困难的是气道管理。
WWw.Th38.CN
从麻醉师的角度来看,需要考虑的一点是确保气道通畅的困难性,这是麻醉相关死亡的常见原因。孕妇有较高的耗氧量和较低的残气量,这也降低了插管期间呼吸暂停的时间。孕妇的血流动力学参数也会发生变化,使围手术期处理复杂化。例如,在这种情况下,血容量增加,红细胞压积降低。关于麻醉药物对神经元发育的可能影响的争论仍在进行中,在选择某种麻醉方案时需要仔细考虑。
孕期脑膜瘤治疗管理注意哪些?
怀孕期间脑膜瘤的治疗需要综合考虑母体和胎儿的健康,以及脑膜瘤的大小、位置和生长速度。以下是一些建议:
1. 密切监测:对于低级别、生长缓慢的脑膜瘤,可以在分娩后推迟手术切除。在此期间,可以使用类固醇和抗癫痫药物来控制症状 。
2. 手术时机:如果脑膜瘤导致肿块效应或难治性癫痫发作,可能需要立即手术切除,特别是在中晚期和晚期妊娠 。对于高级别脑膜瘤,由于预后较差,神经系统恶化较快,手术不宜推迟太久 。
3 . 放射治疗:对于无法手术或手术风险较高的患者,可以考虑放射治疗。但放射治疗应推迟到分娩后进行,因为胎儿对辐射敏感 。如果必须在妊娠中期或晚期进行放射治疗,应限制剂量并使用腹部铅屏蔽以降低对胎儿的风险 。
4. 立体定向手术:对于妊娠晚期不需要急诊治疗脑瘤的患者,可以推迟到分娩后再治疗。立体定向手术可以作为一种更安全的方法,因为它几乎不会使胎儿受到辐射 。
5. 分子检测:术后应进行分子检测,如NF 2、TERTp、CDKN 2A/B和PI3 K通路相关驱动基因AKT1、PIK3 CA异常检测,以预测预后和指导治疗 。
6 . 随访:对于存在特定基因突变的脑膜瘤患者,建议定期随访,如每3 -6 个月或每6 个月一次 。
7. 个体化治疗:每个患者的具体情况都不同,因此治疗计划应个体化,由多学科团队(包括神经外科医生、产科医生、放射科医生等)共同制定 。
8 . 心理支持:对于怀孕期间被诊断出脑膜瘤的患者,心理支持和咨询也是非常重要
对于想要备孕的女性,如果有可能还是建议先处理掉脑部肿瘤,再考虑妊娠。脑膜瘤虽然多为良性,但在孕期由于体内激素水平的显著变化,可能会刺激肿瘤生长,导致症状加剧。
如果脑膜瘤在怀孕期间被发现,通常建议采取保守观察的方法,定期进行影像学检查以监测肿瘤的变化,并在分娩后进行手术切除。然而,如果脑膜瘤增长迅速或引起严重症状,可能需要在专业医生的评估下进行手术治疗。
为了保障母体和胎儿的健康,建议脑膜瘤患者在病情稳定且无复发迹象的情况下再考虑妊娠,并在备孕前咨询专业医生,根据具体情况决定是否需要手术切除肿瘤。
北京同仁医院黄牛挂号服务,您的就医贴心助手。高效挂到心仪专家号,看病不再是难事。我们时间对于患者的重要性,因此我们会以最快的速度为您挂到心仪的专家号。让您能够及时得到治疗,早日恢复健康。选择我们,就是选择了便捷和安心。
在省内,异地就医、跨院就医都不用随身带胶片了,换家医院也不需要重新拍片……近年来,随着江苏省卫生健康云影像平台普遍使用,全省公立医院和基层卫生机构实现检查结果集中存储和互联互认。截至9月14日,我省1966家公立医疗机构接入省卫生健康云影像平台,民营医院中有106家医疗机构接入。平台储存超过1.2亿份检查报告,居民累计查询超过750万次,医生调阅影像数据超过1200万次。
异地检查影像“云”上直接调取
WWw.Th38.CN
徐州女孩小新今年11岁,前阵子就出现了月经初潮。在当地医院做了垂体磁共振检查后,发现脑垂体结构略有异常,疑似患有垂体微腺瘤。小新父母十分紧张,9月的第一个周末,一家人带小新赶到南京医科大学附属儿童医院就医。
“来之前我们还担心很多影像检查都要重新做一遍,没想到现在不需要了。”小新的妈妈沈女士告诉记者。在南京医科大学附属儿童医院,医生获得授权后,不到3秒,就在电脑里直接调取小新在老家看病时的影像资料。接诊医生看过片子后很快得出结论——这是儿童发育中的正常现象,目前无需过多干预。沈女士松了一口气,“这个平台太便利了,不仅方便医生看病,还能让孩子少‘吃辐射’。”沈女士说的平台就是省卫生健康云影像平台。
“传统的医学影像主要是胶片,这是静态的影像,信息量是有限的。而用‘云胶片’取代传统胶片,厚厚一叠影像报告可以放在‘云’里。更重要的是,‘云胶片’的清晰度更高,原始素材更丰富。”南京医科大学附属儿童医院放射科主任杨明介绍,儿童和青少年是辐射损伤的敏感人群,应减少不必要的重复影像检查。“我们医院还在诊断报告左上角添加一个二维码,患者扫码输入姓名和身份证后6位,就可以直接看到我们医院的影像报告,方便患者跨市、跨省就医。”杨明说。
从2021年9月起,江苏在前期试点的基础上,开始在全省公立医院试点建设卫生健康云影像平台,进驻平台的医疗机构给患者做完影像检查,在出具影像报告后的1.5小时内,系统会自动将检查的完整信息上传至该平台。此后,不仅医生可以跨院调取影像资料,患者通过“江苏健康通”微信公众号,也能看到数字影像和报告等。
规范标准确保“云影像”质量过硬
在省卫生健康云影像平台,门诊患者影像储存年限为15年,住院患者保存30年。很多居民也关心,如何确保“小医院”上传影像质量也能达标?
9月10日,溧阳市市民郑女士在南京市第一医院做胸部CT时,发现右肺下叶有7毫米大的磨玻璃结节。在省卫生健康云影像平台查询后,医生发现郑女士一年前在溧阳当地社区卫生服务中心拍过胸部CT,“平台中的图像是医学影像专用格式,该格式的电子图像可进行缩放、对比度调整和影像数值测量,基层医院上传的影像标准也完全符合规范。”南京市第一医院医学影像科副主任医师王同兴说,通过比较,未发现郑女士的病灶有明确变化,郑女士可以一年后再进行CT复查。
“以往,外地患者会带当地医院的胶片报告来我们这里复查。但如果病灶比较小,光靠医生的眼力判断,误差就会比较大。”王同兴解释,当地医院报告与本院报告对比起来较为困难,加上如果不能妥善保管,胶片可能霉变、粘连,也影响医生读片效果。患者来医院后,通常要重新进行胸部CT检查。
省卫健信息中心副主任唐凯介绍,为保证全省各医疗机构上传的影像质量,省卫健委发布了一系列文件,规范接入平台数据标准,保证全省影像数据的完整性、及时性和准确性。如今,只要拍一次片,江苏省内任何一家接入平台的医院都能够调阅完整的医学检查影像。
海量数据助力更多场景应用
越来越多的医生和患者正感受到云影像平台带来的便利和实惠。国家医保局在其官微上为江苏的影像“云”算了一笔经济账:省卫健委牵头统一建设云影像平台、统一购买云存储服务,按照政府采购云存储服务的合同价计算,单张检查影像的数据“热存储”成本每年不超过0.2元,全省每年减少医疗机构新增购置存储设备及设施运维费约3.6亿元。据统计,去年,我省影像检查6100万人次,重复检查人次占比为7.4%,每年重复影像检查超过450万人次。云影像平台启用后,预计全年可减少重复检查费用约20亿元。
唐凯透露,如今江苏的云影像平台数据量一年大约5PB。海量的数据,如何进一步激活和开发?唐凯表示,影像资料上“云”不仅可以帮助医生诊断疾病,还可以开发更多的应用场景,为医疗机构研究不同疾病的影像学特征、发展规律、治疗策略等提供参考。
下一步,在大数据支撑下,江苏将积极推动影像数据智慧化应用,增加医疗服务产品的供给,让群众看病更方便更智能。未来,江苏还将把个人健康体检数据、日常化验报告数据、健康档案数据等全部汇聚到“云”上,患者打开手机就能随时随地查阅本人的健康资料。
江苏省政府网站